很多脊髓损伤的患者，在经历手术后依然感觉双腿如灌铅、麻木如隔纱，甚至被告知“神经恢复是世界难题，以后就这样了”。于是渐渐相信，这辈子再也站不起来了。
其实，并非脊髓损伤本身无解，而是康复的“总开关”没有被打开。这个开关，就是中医理念中最核心的两个字——“通”与“续”。
通经络、续经髓，这看似简单的五字真言，却是撬动神经功能重建的支点。
经络通畅，气血才能灌注肢节；经髓得续，感知运动才能逐步复苏。
先明“通”：经络瘀堵，是麻木无力的“断点”
《黄帝内经》言：“宗筋主束骨而利机关。” 经络系统如同身体的“信息高速公路”，指令通过它传达至四肢百骸。
脊髓损伤后的麻木、无力、二便不利，本质是“高速公路被截断”——经气不通，气血瘀阻，失养的筋肉如同断网的机器，逐渐枯萎。
展开剩余82%但很多治疗思路陷入了误区：一见肢体不仁，便一味使用地龙、全蝎等虫类药强行搜风通络，结果往往耗伤气血，使患者更加疲惫虚弱。
须知，脊髓损伤后的“堵”，根源往往不在局部，而在“督脉阳气衰微”。
中医认为：“督脉贯脊，为阳脉之海。” 脊髓正是督脉所行之路，是人体阳气运行的主干道。
《难经》强调：“督脉者，起于下极之俞……并于脊里，上至风府，入属于脑。” 一旦督脉受损，阳气升发无权，经气自然无法下行温煦双足，经络又如何能通？
因此，“通”的真谛并非“强攻”，而是“温通”。首要任务是振奋督脉阳气，让身体的“太阳”重新升起，气血得以温煦流畅，经络自然渐通。
曾有一位28岁的李先生，车祸致胸椎损伤8个月，双下肢感觉麻木，需靠轮椅活动。他面色苍白，舌质淡紫，脉象沉迟。此前服用大量通络药，效果不显，且常感畏寒。
我观其证属督脉阳虚，寒凝血瘀。未再加重通络药，转而重用鹿角胶、桂枝、黄芪以温通督脉、益气升阳，佐以当归、川芎养血活血。
调理一月后，他欣喜反馈：“脚底好像有蚂蚁爬的感觉了，身上也暖和多了。” 持续调理三个月，在康复师辅助下，他已能依靠助行器短暂站立。这正是“温阳以通络”的道理：阳气充沛，犹如春暖冰融，气血自流，不刻意通而经络自通。
再识“续”：经髓断裂，是功能丧失的“盲点”
如果说“通”是修复“线路故障”，那么“续”就是接驳“断裂的光纤”——促进神经本身的再生与修复。
许多患者存在这样的困惑：手术接好了，为什么功能没回来？这是因为“形续而神未续”。手术修复了骨骼结构的连续性，但神经信号的通路——中医称之为“经髓之气”——并未完全接续。
“续”的精髓，在于“填精补髓，荣养神经”。
中医理论中，“肾藏精，主骨生髓”，“脑为髓之海”。脊髓作为中枢神经，同样属于“髓”的范畴。脊髓损伤，在微观上是神经元的损伤，在宏观上，便是“髓海”的枯竭与经髓之气的断流。
因此，“续”的关键在于填补肾精，充养髓海，为神经的修复提供最根本的物质基础。
《本草纲目》记载，熟地黄能“填骨髓，长肌肉”；牛膝可“补中续绝”；骨碎补名副其实，能“活血脉，续筋骨”。这些药物共同构成了“续”经髓的药阵。
一位35岁的女性患者，跳水导致颈椎损伤，术后双手精细动作差，握物无力，伴有耳鸣腰酸。她舌红少苔，脉细数。此为肝肾阴虚，精血亏耗，髓海不充。
在基础康复之上，我为她拟定了以熟地黄、山茱萸、龟甲胶、枸杞子为主的方剂，大补肝肾精血，辅以葛根、丹参升清通脉。
治疗两个月后，她感觉手指力量增强，可以勉强握杯；四个月后，耳鸣消失，已能完成扣纽扣等精细动作。这便是“续”的力量：精血充盈，髓海得养，断裂的“信号”得以重新接驳，功能自然逐步重现。
“通”与“续”相辅相成：缺一不可，共筑康复之路
临床所见，脊髓损伤患者多为“既堵又断”。只“通”不“续”，如同只疏通道路却不修复车辆，功能难复；只“续”不“通”，如同造好车辆却道路阻塞，精微物质无法送达病所。
二者必须并举，动态调整。早期或可“通”大于“续”，以打通渠道为首要；后期则需“续”重于“通”，以修复根本为长久之计。
清代名医叶天士有云：“络虚通补最宜。” 对于脊髓损伤这类虚中夹实之证，通络之药宜选温和灵动之品，如鸡血藤、络石藤；续髓之品当用厚重填精之属，如猪脊髓、紫河车。通补结合，方能臻于至善。
“通续”为纲，辨证施治为辅
脊髓损伤病程漫长，必兼虚证。或肾阳虚，见畏寒肢冷；或肝肾阴虚，见口干烦热；或脾气虚，见肌肉萎缩。
因此，在“通”与“续”的总体框架下，需随证加减：肾阳虚加淫羊藿、巴戟天；肝肾阴虚加女贞子、墨旱莲；脾气虚加白术、山药；瘀血重加桃仁、红花。
但核心原则不变：一切补益，必须建立在经络气机有所通畅的基础上，否则闭门留寇，反生壅滞。
握住“通续”之钥，重燃希望之光
永远不要将脊髓损伤视为生命的终点。它并非“不可逆转”，而是需要我们找到正确的钥匙——“通”与“续”。通经络，为功能恢复打开通道；续经髓，为神经再生提供源泉。
正如文中的案例，他们都曾历经迷茫，但通过紧扣“温通督脉，填精续髓”的核心，配合现代康复训练，最终都迎来了功能的显著改善，重拾了生活的尊严与希望。
记住，脊髓损伤的康复是一场持久战，但只要方向正确，策略得当，每一步“通”与“续”的努力，都在为奇迹的发生积蓄力量。
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